Pessoal,
Depois de postar o artigo abaixo, fiquei me questionando sobre os diabéticos e o uso de adoçantes. No grupo do WhatsApp a Reisla também questionou.
Fiquei pensando a respeito com a Má por um tempo e cheguei a uma conclusão. Enfatizo que essa é uma conclusão minha, como tem vários profissionais de saúde nesse grupo e o blog é aberto a todos, sintam-se a vontade para discordar e criticar.
Quando se fala em diabetes, existem duas possibilidades: o tipo I e o tipo II. O tipo I é resultado de um defeito, geralmente genético, auto-imune em que há uma destruição das células do pâncreas responsáveis por produzir insulina. Portanto, o diabético tipo I não produz insulina. No diabetes tipo II, essas células produzem insulina mas os tecidos do corpo não conseguem utilizá-la pois possuem uma mudança conformacional e numérica em seus receptores de membrana.
Dito isso, analisemos cada caso.
De forma geral, os adoçantes estimulam a liberação de insulina tanto quanto o açúcar criando a resistência periférica à insulina e são neuro-tóxicos, afetando as conexões neurais.
No diabético tipo I, ele não produz insulina, portanto, o adoçante não vai estimular a liberação de insulina, mas vai afetar a parte neural podendo a longo prazo causar doenças degenerativas. Nesse caso, o indivíduo tem que fazer uso de insulina exógena. Uma dieta balanceada mesmo contendo açúcar em quantidades adequadas aliadas ao uso correto da insulina, seria o suficiente para manter a glicemia em níveis adequados sem o uso de adoçantes e sem correr o risco de ter problemas neurológicos no futuro.
No diabético tipo II, o uso de adoçantes estimularia ainda mais a liberação de insulina, sobrecarregando as células pancreáticas e aumentando ainda mais a resistência periférica à insulina além dos efeitos neurais. Desse modo, a liberação excessiva de insulina causaria um aumento do tecido adiposo e aumento da resistência das células do resto do corpo a esse hormônio aumentando a glicemia e tendo que lançar mão do uso de hipoglicemiantes cada vez em doses mais altas ou de formas mais complexas.
Em ambos os casos, julgo desnecessário o uso de adoçantes uma vez que uma dieta com baixo teor de carboidratos aliada ao uso correto da insulina no caso do tipo I e ao uso de medicamentos hipoglicemiantes e mudanças de hábitos no tipo II, seria suficiente para controlar a glicemia e não ter as consequências maléficas descritas no artigo anterior.
Abraços,
Camilo.
